内经运气病释 《内经》运气病释七

至真要大论篇

诸风掉眩,皆属于肝。

此言肝之标为足厥阴,而其本风也。

诸暴强直,皆属于风。

此言足厥阴肝经之病,风气通于肝也。

诸痛痒疮,皆属于心。

此言心之标为手少阴,而其本热也。

诸热瞀瘛,皆属于火。

此言手少阴心经之病,热气通于心也。心,君火也。

诸湿肿满,皆属于脾。

此言脾之标为足太阴,而其本湿也。

诸胀腹大,皆属于热。

此言足太阴脾经之病,湿气通于脾,而化为热也。

诸气膹郁,皆属于肺。

此言肺之标为手阴,而其本燥也。

诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热。

此言手太阴肺经之病,诸气通于肺也。有声者,咳喘之类。

诸寒收引,皆属于肾。

此言肾之标为足少阴,其本寒也。

诸病水液澄彻清冷,皆属于寒。

此言足少阴肾经之病,寒气通于肾也。

诸痉项强,皆属于湿。

此言足太阳膀胱之病也。膀胱为水湿之腑,故属于湿。

诸躁狂越,皆属于火。

此言足阳明胃经腑之病也。胃经胃腑,皆为燥金,热甚则胃阴亡,故亦属火。

诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。

此言足少阳胆经之病也。少阳为相火,故属于热。

诸转反戾,水液浑浊,皆属于热。

此言手太阳小肠之病也。太阳本寒,而标则阳,故亦属热。

诸病胕肿,疼酸惊骇,皆属于火。

此言手阳明大肠之病也。大肠为胃腑经热入腑,遂为火证,故属于火。

诸痿喘呕,皆属于上。

诸厥固泄,皆属于下。

此言手少阳三焦之病也。三焦之气游行上下,而治必取诸中焦,中安而上下皆安也。痿属心肺,厥属肝肾。

诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火。

此亦三焦之火独盛于中,即阳明所见真热之病,亦即厥阴所见假寒之病。所以口噤肢栗,似属于寒,而实皆属于火也。

诸逆冲上,皆属于火。

此言手厥阴心包络之病也。心包代君受邪,故亦属火。

故大要曰:谨守病机,各司其属。有者求之,无者求之,盛者责之,虚者责之。必先五胜,疏其地气,令其调达,而致和平,此之谓也。

此引古经大要之言,以明十九条之病机各有所属也。经何以言有者求之、无者求之?有、无皆以证言,人但知有是证之为病,而不知无是证之为病,或隐伏也。故即于有者求之,尤当于无者求之也。经何以言盛者责之、虚者责之?盛谓邪已实,邪而实,不可不知;虚谓邪末实,邪未实尤不可不知也。故既曰盛者责之,而又必曰虚者责之也。虚曰责之,不曰补之,谓必审其为实,而后可泻耳。

辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴。咸味涌泄为阴,淡味渗泄为阳。六者或收、或散,或缓、或急,或燥、或润,或软、或坚,以所利而行之,调其气使其平也。

此言十九条之病机,总以调之使平为治。凡宜发散则用辛甘,宜涌泄则用酸苦,宜涌泄、宜渗泄则用咸与淡者,皆治也,皆所以疏其气使调达而致和平也。以见不疏其气,即不调达而不和平也。治病之法,宜何从乎?而谓病机可不审乎?

经何以于十九条内独不言燥?以燥本属寒,而毗于寒则为寒,毗于火即为火,《易》所以谓「火就燥」也。况诸暴强直,风亦致燥;诸痉项强,湿亦化燥。燥无定也。则凡十九条皆可以求燥也。岂是独遗燥耶?

发表评论